一般资料
230例均来自某院皮肤科门诊,其中男109例女121例;年龄14岁~43岁,平均19.6岁;病程1天~l1年。妊娠哺乳妇女、肝肾功能异常者。随机分为治疗组160例和对照组70例,两组在性别、年龄、病情及病程等具有可比性。
治疗方法
治疗组内服自拟银花栀黄汤加减。基本方药:金银花15g,栀子10g,大黄6g,野菊花15g,蒲公英15g,紫花地丁15g,黄芩10g,黄连10g,丹参15g,茵陈15g,白术10g,甘草3g。加减:粉刺多或皮脂溢出明显者加薏苡仁30g,扁豆10g;丘疹及脓胞多者加生石膏15g,桑白皮10g;伴有结节囊肿者加浙贝母10g,法半夏10g,陈皮10g。每日1剂,水煎分2次服,每次300ml。
疗效观察
皮肤损害消退,自觉症状;好转:自觉症状明显减轻,皮损消退309/5以上;未愈:皮损及症状无变化或消退不足30。
治疗结果
治疗组160例中治疗63例,好转76例,未愈21例,总为86.889/5;对照组70例中治疗19例,好转25例,未愈26例,总为62.86%。两组总比较有差异(P<0.05),治疗组明显优于对照组。
讨论
痤疮中医称为粉刺,其发病多因素体热盛,复又饮食不节,嗜食辛辣厚味,以致生湿助热,肺胃积热上蕴,郁滞肌肤所致。治宜清肺胃之热,除湿解毒。自拟银花栀黄汤中以金银花清热解毒为君药;栀子泻三焦之火从膀胱而出,大黄泻胃肠之热从大便而出,二者共助金银花清热解毒为臣药;野菊花、蒲公英、紫花地丁清热解毒、凉血消肿,黄芩清肺燥湿,黄连清胃燥湿,茵陈清热除湿,白术健脾燥湿,丹参凉血活血,甘草清火解毒,共为佐药;甘草调和诸药兼为使药。诸药合用,共奏清热泻火,解毒除湿之功。