对于面部位置较深的肌肉如皱眉肌，必须将毒素深注人肌肉内，注射部位越表浅，作用到的肌肉越浅，效果越不理想。薄的眼轮匝肌和降眉肌对表浅的用药反应较好，因此可用药在皮下，不像面部其它表情肌要求直接将毒素注入肌肉内，相对较薄的眼轮匝肌对将瘦脸注入皮下层有较满意的效果。额肌对皮下注射和皮内注射的反应都可能是因为额肌额部活动的肌肉使额肌肌力减弱而不是性瘫痪的效果对某些病人却是较好的处理方式，可保留眉的上抬功能并防止眉下垂。
在面部美容除皱方面的为暂时性的，较常见的有表情不自然、局部肿胀、淤斑、注射部位麻木、额部紧绷感、眉型改变、上睑下垂、眉下垂、过敏反应等，这些反应常发生在治疗后3～5天，一般在2～4周逐渐消退。暂时应用含有肾上腺素的滴眼液，有助于因过敏、充血等因素造成的明显的、暂时性眼睑下垂的预防。
近年来，在美容方面的研究越来越广泛，与手术相比较有简便易行、起效快、效果明显、较少的苦、小、无严重并发症和后遗症的优点。而有效地应用取决于产品的保存、适合的浓度配制和剂量运用、到位的注射，使用的医师必需熟悉有关的面部神经、肌肉的解剖和眼眶部的结构，以及由于过去的手术造成的解剖变异。无疑开创了较少的除皱的新道路，应用前景乐观。但是作为一种新的治疗手段，在长期用药后是否会产生一些后期不良情况，需要做进一步的研究。相信随着药物研究的深入，延长作用时间和抗药性等问题的解决，将会让更多爱美人士受益，并成为面部美容除皱的主要治疗方法之一。
