切眉复手术(含眉上提术、切眉术)对修复坏眉及皮肤老化引起的眉眼下垂、鱼尾纹、上睑松弛、眼睑及眉形修整具有一举多得的美容效果，但对可能形成的瘢痕和术后恢复期间不便的顾虑妨碍了这一术式的广泛普及。随着纹刺技术的不断提高，术后切口痕迹可被新纹刺的眉毛覆盖，使该项手术得以在临床逐渐开展。为了尽量减少术后瘢痕的形成和手术对生活的影响，我们将眉修复手术进行改良，不产生缝合针眼瘢痕，将术后切El瘢痕减少到低程度，且术后不影响求美者的生活。
临床资料
用户共106例，其中女性104例，男性2例，年龄20～73岁(平均46.5岁)。其中：坏眉5l例，严重上睑松弛36例，眉形不佳l5例，眉不对称4例。35岁以上用户共8l例，均伴有不同程度的额部皱纹、鱼尾纹、上睑皮肤松弛、外眼角下垂、眉眼距离缩短等现象。
手术方法
切口设计根据用户的要求，按其脸形、眼形、年龄、职业设计新的眉形。沿眉外2／3处设计梭形或新月形手术切口线，于眉正中向上推拉额部皮肤和上睑，以确定上睑松弛程度及去除皮肤宽度(一般为0．6～1．2cm)。设计梭形切口线时，对正常的眉毛应尽量保存，对必须切除正常眉毛者一定要保留眉头1cm左右的眉毛。对于纹眉后坏眉切除用户，亦不可将眉头一并切除，可在术后用激光清洗眉头色素。
手术步骤
用2％利多卡因5ml加适量肾上腺素浸润麻醉额眉部皮肤，麻醉生效后，沿切口设计线全层切开皮肤、切除眉区皮肤和皮下脂肪，用3～0尼龙线将松弛的眼轮匝肌向上折叠缝合，以6～0可吸收线先作皮下组织减张缝合4～5针，再做皮内连续缝合以减张，擦干切口部位周围皮肤血迹后用科峰医用生物胶将切口仔细对位粘结，待胶干后再用眉笔在胶面和皮肤上勾画新的眉毛，将切口遮盖。术后纱布加压包扎1h，口服抗生素预防感染，1周后胶自动脱落，不需拆线，以后术区可自画眉形，对于切除眉毛者，4～6月后可接受绣眉术。
结果
106例用户术后均一期愈合，无1例感染。坏眉、眉下垂、额纹、鱼尾纹、眉形不美及上睑松弛、重痕，使术后瘢痕的形成降到小程度，效果满意。
手术适应症
随着年龄增长和皮肤松弛老化，导致眉下垂、上睑皮肤松弛和鱼尾纹增加；部分求美者重睑手术后，由于上睑皮肤松弛、耷拉，重睑线遮盖；部分行纹眉失败者等，均为本手术适应症范围。但对因提上睑肌功能不全或丧失所致上睑下垂，不宜采用此术式，因为单靠部分眉切除加眼轮匝肌悬吊达不到纠正下垂的目的。
手术设计
对于坏眉者，可依据美学观点并结合求美者的要求确定眉形，切除多余的坏眉[21。若坏眉不能切除，可用激光去除多余的色素以眉形的美睑线遮盖均得到明显纠正，无缝合针眼瘢痕、切口瘢痕不明显，经绣眉后，切口覆盖。用户均对效果表示满意。
讨论
由于技术和材料及审美等原因导致一些纹眉后效果不佳的情况发生。随着审美意识的增强，审美观念的更新，人们要求矫治不良纹眉的现象越来越多。手术方法矫治不良纹眉具有损伤小、愈合快、感染机会少、清除色素等优点，是目前临床上一种比较理想的方法。对于洗眉术后遗留瘢痕行手术治疗同样有效果。
