太田痣是由于皮肤黑素细胞增生引起的病变,其主要的病理变化是真皮胶原纤维之间出现黑素细胞,主要分布在真皮浅、中层,同时真皮各层均有数量不等的噬黑素细胞。在皮肤上形成色素斑,一般无自觉症状但影响美观,更重要的是给用户造成严重的心理障碍,影响工作和社会交往。
从发病年龄来看,以出生时和11~20岁发病多见,分别占49,2%和24.6%,为两个发病高峰。部分用户/317)在青春发育期或妊娠期皮损颜色加深。面积扩大,可能与这一时期垂体激素或性激素分泌旺盛,刺激了真皮黑素细胞的活性有关。以往治疗太田痣的方法很多,如皮肤磨削术、冷冻、植皮、化学药物剥脱术等,治疗的目的是破坏由表皮至真皮增生的黑素细胞,临床治疗上有一定的疗效,但容易损伤周围正常的组织,并且易形成瘢痕、色素异常等。而选择性激光治疗可以克服以上治疗方法的不足。
Q开关激光:杭州时光医疗美容医院采用激光美容科技设备——调Q开关激光。该仪器由欧美研发,治疗色素性病变功能极其完善的美肤系统,率先在色素性病变治疗领域获得美国医师认证,是目前上治疗太田痣效果好运用广泛的仪器。不过由于它操作过程的严谨性和复杂性,所以它要求操作医师有着丰富的经验和娴熟的激光操作技术。
Q开关激光Nd:YAG激光的光脉冲短,能量高,极短时间内光脉冲产生的冲击波使色素颗粒爆炸、粉碎,变成很细小的色素颗粒,进而吞噬细胞将这些微小颗粒吞噬、转移,使这些部位的色素颗粒逐渐。治疗这些色素性皮肤病,需要多次的治疗,使色素颗粒逐步粉碎到吞噬细胞能够吞噬,色素斑才能逐步。
通过临床治疗病例分析发现婴幼儿接受治疗的总次数比成人少,色素消退较成人快。年龄越小,治疗效果越好,所需治疗次数越少,可能与婴幼儿皮肤较薄,皮损处黑素细胞分布较浅有关。颢部、颧部色素消退较快,而眼险部位色素消退慢,可能由于用户局部对疼痛敏感,治疗时激光照射不理想,每次接受治疗时不能与其他部位同等疗效有关。另外眼睑部位的色素消退明显慢于其他部位,不能除外吸收差所致。
接受治疗的次数和间隔时间因人而异,大多数用户接受治疗的次数在5~7次,一般儿童治疗次数较少,宋为民等提出激光治疗间隔时间为5~9个月,以后的治疗间隔为3~5个月,我们在临床上治疗间隔时间多为2~3个月,治疗3~4次后,在色素明显减退的情况下,治疗间隔为5~个月。从表l治疗次数与疗效关系分析来看,应用同种激光治疗太田痣总要低,这可能与我们的两次治疗间隔时间较短,破碎的黑素颗粒未被吞噬细胞吞噬有关。
时光医师建议:太田痣治疗越早越好!
治疗太田痣应该尽量及早,年龄越小,皮肤越薄,皮损相对较浅,新陈代谢旺盛,吸收能力强,所需治疗次数相对较少。
【杭州时光太田痣医师】
刘耿 院长 激光美容副主任医师 咨询在线医师
杭州时光医疗美容医院院长、美容皮肤科副主任医师,、中华医学会激光医学分会皮肤美容整形专业组成员、 中国光学会激光医学专业委员会委员、中国中西医结合学会皮肤美容学组委员、浙江省中华医学会医学美学美容学会委员。多年来从事皮肤激光美容工作,擅长色素 性皮肤病、皮肤光老化、痤疮等面部损容性皮肤病的诊断和治疗。特别是在应用现代光学技术治疗黄褐斑、雀斑、褐青色痣、痤疮及相关症状、睑黄疣、汗管瘤及多 种皮肤胎记等具有丰富的临床经验。