种植专用器械的处理
清洗:种植专用器械放入超声波中加入1:150的酶制剂,温度在40~50℃之间,清洗10分钟,但要注意把种植手机、棘轮扳手拆成单一部件进行清洗,各种钻头要分开清洗,不要互相碰撞,以免加快钻头变钝。蒸馏水冲洗后擦干上油放人种植专用器械盒内相对应的位置,灭菌备用。登记:记录钻头的使用次数,以便及时的更换钻头。
术后护理
伤口压迫的纱布在30~60rain后轻轻吐出,不要吮吸,舌舔种植体。术后24h不要刷牙或漱口。避免创口渗血,可采用局部间断冷敷。术后第2d用1:5000呋喃西林漱口,每日不少于3次。预防伤El感染;伤口观察与处理:嘱用户术后第2天复诊,注意检查伤口有无红肿疼痛等变化。如肿痛明显,考虑有感染的可能,及时加大抗生素用量或更改抗生素种类;注意事项的交待:种植体植入后不能立即进行义齿修复,并解释原因。特别告知用户在此期间不能用种植体咬食物或吃过硬食物。种植体的修复时间一般在术后3个月为好;定期复诊:嘱用户按时复诊。复诊时间一般安排在术后1周、1个月、34个月、64个月、1年,复诊时注意记录种植体或义齿的松动度、牙龈情况,x线检查牙周和牙槽骨情况。发现有牙齿松动、骨质吸收等情况及时处理。
讨论
人工种植牙要获得成功,除了严格的适应症、精心的术中操作和的牙冠修复外,护理也是一个至关重要的环节。对种植体、种植器械认识要充分,种植体不能受到异体蛋白和脂质的污染,否则不易实现骨结合或妨碍骨结合的正常进行。因此一定要做好种植专用器械的清洗,灭菌和室内空气的消毒。保持无菌操作种植牙成功的关键。术前参与医师的种植设计,了解种植的牙位,植人种植体的系统和型号。一方面有利于术前器械准备,另一方面有利于术中配合。必须认真耐心地做好病人的心理安抚工作,严格遵守无菌操作原则,在手术过程中用敏锐的观察能力,及时发现病人的病情变化,以确保手术的顺利完成。术后做好病人的宣教工作,以避免并发症的发生。总之,以娴熟的护理技术配合医生提高种植牙。