中面部年轻化手术一直是整个面部年轻化手术的重点、难点。随着整形美容外科医生对面部衰老变化的认识和面部解剖学的发展, 中面部年轻化手术也随之发生着演变: 初的面部除皱术只是单纯去除松弛的皮肤, 但术后远期效果不理想; 为获得更加持久的效果
泪槽:
早在 1993 年，学者就提出泪槽位于下睑内侧，衰老使其结构更加明显。许多外科医生认为泪槽畸形是由于中面部组织容量减少、颧脂肪垫下垂，眶缘更明显的结果，下睑眶脂肪向前突出会加重畸形，形成更加明显的沟。而 Paul 认为泪槽低于眶下缘，此处于组织容量减少，使眼轮匝肌下内侧部、提鼻翼肌和提上唇肌的三角形融合部分表现明显的结果。
颧脂肪垫：
颧脂肪垫对于中面部衰老变化起着重要作用，是中面部手术处理的关键结构。Owsley 在尸体解剖和临床研究基础上，于 1993￣1995 年提出存在一局限性的皮下颧脂肪垫，覆盖于颧骨和上颌骨。Yousif 研究证明三角形的颧脂肪垫是一纤维- 脂肪组织，底在鼻唇沟，尖在颧骨隆突，位于皮肤和 SMAS 筋膜之间，与 SMAS 连接疏松，与皮肤连接紧密。年轻的中面部：颧脂肪垫丰满、突出，呈等边三角形，位于颧弓上，上缘覆盖部分眼轮匝肌，下缘位于鼻唇沟上。
Owsley、Yousif 等认为衰老和重力作用使面部颧脂肪垫以两个方向下降：眶下缘中点及颧脂肪垫中心部分由于重力作用垂直方向下降，颧脂肪垫的外侧向下、向前滑动，鼻唇沟处纤维隔受牵拉而变松弛，结果出现鼻唇沟加深，颊部组织下降，眶下区变深，呈现衰老、憔悴面容。
